Aktif gözlem

Aktif gözlem veya bekle ve gör, tıbbi problemlerde müdahale ya da tedavi öncesinde uygulanan tıbbi bir yaklaşımdır. Bu süre içerisinde tekrar tekrar tetkikler yapılır.

Bekleme tedavisi,[1]  aktif izlem ve masterly inactivity.[2] masterly inactivity teriminin tıbbi olmayan bağlamları da vardır.[3]

Bekle gör yaklaşımı ve tıbbi gözlem arasında ince bir fark vardır,[4]  fakat bazı kaynaklarda eşit kabul edilirler.[5][6] Genellikle, bekle gör yaklaşımı ayakta tedavi edilen hastalarda uygulanır ve aylar, hatta yıllar alabilir. Aksine , tıbbi gözlem genelde yatan hastala uygulanır ve belirli gün ve saatleri vardır.

Tıpta kullanımı

Aktif gözlem, kendiliğinden çözülen sağlık sorunlarında, tanı belirsizliği olan durumlarda ve tedavi risklerinin faydanın ötesine geçtiği vakalarda uygulanır.

Orta kulak iltihabı gibi bilinen birçok hastalığın tedavisinde başvurulan bir yöntemdir.;[7] Olası bir operasyon öncesi cerrahide sıklıkla başvurulan bir yöntemdir,[8] Semptom (mesela karın ağrısı) zamanla düzelebilri veya daha da kötüleşebilir.

Diğer örnekler arasında:

Uygulama

Bekle gör

Birçok uygulamada , açık bir karar ağacı oluşturulmasında ya da  diğer hastalık yönetim şekillerine geçişte başvurulan önemli bir bileşendir .[11] Kanser hastalığının ameliyat sonrası yönetimide kanser nüksü yaygındır.

Tıbbi gözlem

Genelde hastalar hastane politikasına göre 24 ya da 48 saat  gözlem altında tutulur ve sonrasında ya hastaneye yatırılır ya da ayakta tedavi edilir. Bazı durumlarda hastanın sigortasının "tıbbi gözlem'i" nasıl tanımladığı da rol oynayabilir.[12]

Kaynakça

  1. "ACS :: Expectant Management (Watchful Waiting)". 27 Haziran 2010 tarihinde kaynağından arşivlendi. http://web.archive.org/web/20100627201937/http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Expectant_Therapy_Watching_and_Waiting_36.asp.
  2. Vaile JC, Griffith MJ (September 1997). "Management of asymptomatic aortic stenosis: masterly inactivity but cat-like observation". Heart 78 (3): 215–7. PMC 484918. PMID 9391278. http://heart.bmj.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9391278.
  3. "Masterly Inactivity - TIME". Time. 1952-08-18. http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,816693,00.html. Erişim tarihi: 2010-05-27.
  4. "Australian Prostate Cancer Website". http://www.prostatehealth.org.au/phip_4.html?PHPSESSID=e1db774b4be02970795b9b7b95d7fb68#MonitoringNoTreatment.
  5. "Prostate cancer guide - MayoClinic.com". 24 Kasım 2010 tarihinde kaynağından arşivlendi. http://web.archive.org/web/20101124225900/http://www.mayoclinic.com:80/health/prostate-cancer/PC99999/PAGE=PC00018.
  6. "Definition of watchful waiting - NCI Dictionary of Cancer Terms". 25 Eylül 2008 tarihinde kaynağından arşivlendi. http://web.archive.org/web/20080925224836/http://www.nci.nih.gov/Templates/db_alpha.aspx?CdrID=45942.
  7. American Academy of Pediatrics
  8. Kendall C, Murray S (April 2006). "Is watchful waiting a reasonable approach for men with minimally symptomatic inguinal hernia?". CMAJ 174 (9): 1263–4. DOI:10.1503/cmaj.060299. PMC 1435959. PMID 16636325. http://www.cmaj.ca/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=16636325.
  9. Meredith LS, Cheng WJ, Hickey SC, Dwight-Johnson M (January 2007). "Factors associated with primary care clinicians' choice of a watchful waiting approach to managing depression". Psychiatr Serv 58 (1): 72–8. DOI:10.1176/appi.ps.58.1.72-a. PMID 17215415. http://ps.psychiatryonline.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=17215415.
  10. Varrasso DA, Ashe D, Ruben R, Propp R (August 2006). "Watchful waiting for acute otitis media: are parents and physicians ready?". Pediatrics 118 (2): 849–50. DOI:10.1542/peds.2005-2786. PMID 16882857. http://pediatrics.aappublications.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=16882857.
  11. Katz DA, Littenberg B, Cronenwett JL (November 1992). "Management of small abdominal aortic aneurysms. Early surgery vs watchful waiting". JAMA 268 (19): 2678–86. DOI:10.1001/jama.268.19.2678. PMID 1433687.
  12. "Gundersen Lutheran - What is Outpatient Observation?". 11 Mart 2008 tarihinde kaynağından arşivlendi. http://web.archive.org/web/20080311130110/http://www.gundluth.org:80/web/misc/pbs.nsf/8a155831a7ba541b8625703600655a76/c850b081fba94992862572fa006013b9!OpenDocument.

Dış bağlantılar

This article is issued from Vikipedi - version of the 12/23/2016. The text is available under the Creative Commons Attribution/Share Alike but additional terms may apply for the media files.